抑郁对身体的影响  

 

正如我们从上文例子中所看到的,严重抑郁对患者的身体有显著的影响。罗伯特·史密斯博士在《牧师辅导期刊》(The Journal of Pastoral Counseling)上发表了一篇关于抑郁的文章,他在此文中如此描述严重抑郁及其对身体的影响:

 

“抑郁是带有许多光环信息的状况之一。[“光环信息”是能够从身体上观察到的抑郁症状或表现。]首先观察的是最明显的——接受辅导者的脸。他的脸直接表露着“有什么用”的态度。他的眼睑容易下垂;嘴角下弯,似乎把整个面部表情往下拉扯。他愁眉苦脸,沮丧忧愁。他看起来无精打采,通常给人一种无助或无望的印象。他脸上的表露正是内心的写照。

 

“所有其他视觉和听觉的线索或信息遵循着同样的模式他声音很小,说话容易缓慢他的声音单调,几乎没有表情他也许没有看着辅导员,而是看着地面他的手无力地搭在大腿上他坐着时肩膀下垂,似乎被肩膀的重量和嘴角往下拉扯他在说话时几乎没有身体动作他行走缓慢,有时几乎拖着脚挪动他几乎表现不出用力的“生命源泉”或活力他喜欢尽可能不费力地做自己所做的。

 

“这描述了典型[被我们称为“严重”]抑郁。这些表现并不总是存在,但最抑郁的人在不同程度上具有其中某些迹象。有时一个[严重]抑郁的人会表现出恰好相反的迹象。他过于活跃、不安并且易怒,说话迅速却不连贯。但他却有典型[严重]抑郁的身体症状。

 

一个[严重]抑郁者抱怨的事和身体上存在的变化跟从外在观察到的迹象一致他抱怨没有活力或精神,总是疲惫他睡眠不好,因为他要么难以入睡,要么早醒后者是最常见的抱怨哪怕这样的人睡着了,早上醒来时他觉得自己好像通夜没睡然后他疲乏困倦地熬完一天,而在晚上却再次难以入睡当他确实睡着时,他一般睡得不安神,早醒,并在第二天早上感到疲乏他也许在早上有头疼,并在傍晚感到脚酸和轻微的背痛他没有食欲,食物并不吸引他他吃饭只是因为其必要性他的体重可能减轻与之相关的是,他抱怨便秘他的口腔干燥并有异味他对性和其他曾经对他重要的事失去了兴趣。

 

“神使我们的身体拥有控制多种功能的自动调节系统。这种系统如同房屋的恒温器。当温度低时,恒温器指示火炉释放更多的热能,于是房间变暖。当温度高时,恒温器指示火炉停止放热,于是火炉停止工作。自主(自动)神经系统(autonomic nervous system,简称ANS)的恒温器是大脑和脊髓。身体的某些需要告诉自主神经系统做出某些变化。诸如肠道运动、口腔唾液分泌、出汗、心率和很多其他活动都是由自主神经系统控制的。哪怕所有的功能都是自主的,大脑却能够影响它们。“大脑”是指人类对日常生活各种经历的反应。这些反应影响自主神经系统。这种动态正是抑郁者所经历的。……肠道运动减弱,导致食欲不振、一些恶心、消化不良和便秘。进食和消化的降低导致体重减轻。口腔唾液分泌减少导致口干,并引起口腔异味。整个新陈代谢减缓,导致乏力,而缺乏睡眠又这种状况更加恶化。

 

“乏力的感受也许还由睡眠不安稳所导致。当接受辅导的抑郁者上床时,他把自己的问题也带上了床。他想着这些问题,试图解决它们,并一般在脑子里继续白天的活动。这好像是他试图在电视旁边入睡,而电视播放着他的问题和活动。哪怕音量减小或关掉,睡眠仍然困难,睡得安稳更是不可能的。”[1]

 


[1] Smith, Robert, M.D., Journal of Pastoral Counseling, Vol. 1, No. 1, pages 85-87.


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